Люликоназол — наружное противогрибковое средство из группы азолов. Его применяют при поверхностных грибковых инфекциях кожи, прежде всего тогда, когда поражение вызвано дерматофитами — грибами, питающимися кератином кожи. Для люликоназола наиболее типичными показаниями считаются межпальцевая грибковая инфекция стоп, грибковое поражение кожи паховой области и дерматофития гладкой кожи тела.
Люликоназол действует на клеточную мембрану грибов. Он подавляет фермент ланостерол-14α-деметилазу, участвующий в синтезе эргостерола — одного из ключевых структурных компонентов грибковой клетки. Когда образование эргостерола нарушается, мембрана грибка теряет устойчивость и функциональность, а сама грибковая клетка перестает нормально существовать и размножаться. Для пациента это означает постепенное угасание воспаления, уменьшение зуда и очищение кожи от возбудителя.
Особенность люликоназола в том, что он разработан именно для дерматофитных инфекций кожи. Его активность описана в отношении Trichophyton rubrum и Epidermophyton floccosum.
Крем наносят тонким слоем раз в сутки не только на видимо изменённую кожу, но и на небольшой участок вокруг очага.
Обычные сроки лечения зависят от локализации инфекции. При межпальцевой дерматофитии стоп крем обычно применяют раз в день в течение 2 недель. При дерматофитии паховой области и дерматофитии гладкой кожи тела стандартная схема — один раз в день в течение 1 недели.
Перед нанесением кожу желательно аккуратно вымыть и тщательно высушить, особенно если речь идёт о складках или межпальцевых промежутках.
Главное ограничение — люликоназол подходит не для всех грибковых заболеваний вообще, а для определённых поверхностных дерматофитных инфекций кожи. Крем не рассматривается как средство выбора при поражении ногтей, волосистой части головы, глубоких микозах, поражении слизистых или глаз.
Осторожность нужна при появлении раздражения в месте нанесения, усилении жжения, признаках контактного дерматита или присоединении бактериального воспаления.
Внешне грибковые инфекции легко спутать с неинфекционными дерматозами. Если лечить «предположительно грибок», а на самом деле у пациента экзема, псориаз или контактная аллергия, можно потерять время и получить затяжное течение болезни.
Даже при реальном микозе важно учитывать локализацию и распространённость процесса: ограниченные очаги на коже лечатся местно, а ногти, волосы, рецидивирующие формы или обширные поражения нередко требуют совсем другой тактики.
Форма выпуска и упаковка
Lulifin — противогрибковый препарат для наружного применения, выпускаемый в форме крема. В упаковке 1 туба 50 г.
Состав
Активный компонент препарата — люликоназол.
Также используются дополнительные компоненты, которые имеют значение для текстуры, стабильности и сохранности формы: метилпарабен IP 0,14% w/w, бензиловый спирт IP 1% w/w, а остальная часть представлена кремовой основой q.s.
Фармакодинамика и принцип действия
Люликоназол относится к азольным противогрибковым средствам. Его терапевтический эффект связан с подавлением фермента ланостерол-14α-деметилазы, который участвует в синтезе эргостерола — одного из ключевых структурных компонентов грибковой клеточной мембраны. Когда образование эргостерола нарушается, мембрана теряет устойчивость и функциональную полноценность, а внутри грибковой клетки накапливаются аномальные стеролы. В результате возбудитель перестает нормально расти и размножаться, а при чувствительных дерматофитах действие препарата может быть клинически выраженным и быстрым.
Фармакокинетические характеристики
После нанесения на кожу системное всасывание люликоназола обычно невысокое, что и объясняет его статус местного препарата. Тем не менее всасывание не является нулевым: в фармакокинетических исследованиях при нанесении на пораженные и прилежащие участки кожи измеряемые концентрации вещества в плазме определялись у всех участников к 15-му дню применения. Также установлено, что люликоназол более чем на 99% связывается с белками плазмы.
Показания к применению
| Показание | Что это означает для пациента | Типичные возбудители |
| Межпальцевая эпидермофития стоп (interdigital tinea pedis) | грибковое поражение кожи между пальцами стоп, часто с зудом, мацерацией, трещинами и шелушением | Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum |
| Паховая дерматофития (tinea cruris) | грибковое воспаление кожи паховых складок с зудом, краснотой и четкими границами очага | T. rubrum, E. floccosum |
| Дерматофития гладкой кожи туловища и конечностей (tinea corporis) | округлые или кольцевидные очаги с шелушащимся валиком по краю | чаще дерматофиты, включая T. rubrum |
Противопоказания
Препарат не должен использоваться у людей, у которых ранее возникали нежелательные реакции на сам люликоназол или на компоненты конкретной кремовой основы.
Побочные эффекты
В клинических исследованиях наиболее частыми нежелательными явлениями были реакции в месте нанесения, при этом они отмечались менее чем у 1% участников и обычно были легкими. В пострегистрационном наблюдении также описывались контактный дерматит и целлюлит, хотя точную частоту таких случаев оценить сложно.
Сочетанное применение с другими средствами
Для наружного люликоназола значимых лекарственных конфликтов не описано.
Способ применения и дозы
Крем применяют только наружно. Его наносят тонким слоем не только на видимый очаг, но и примерно на 2,5 см прилежащей кожи, поскольку микроскопическое распространение грибка часто выходит за пределы хорошо заметной границы высыпания.
Рекомендованные схемы:
Передозировка
Случаи не представлены.
Применение у беременных и кормящих женщин
Данных о применении люликоназола у беременных женщин недостаточно для точной оценки лекарственного риска. Решение принимает врач.
При грудном вскармливании прямых данных о переходе люликоназола в грудное молоко после наружного применения нет. Поскольку системная абсорбция невысока, риск, вероятно, ограничен, но полностью исключить его нельзя. Во время лактации особенно важно не наносить крем на область молочных желез и избегать ситуаций, при которых ребенок может контактировать с обработанной кожей.
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Не оказывает влияния.
Особые указания
Препарат подходит только для наружного применения на коже.
Во время лечения желательно:
Условия продажи
Lulifin относится к препаратам, которые обычно отпускаются по рецепту.
Рекомендации по хранению
При температуре не выше 30°C, защищать от света, не замораживать.
Форма выпуска и упаковка
Состав
Фармакодинамика и принцип действия
Фармакокинетические характеристики
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Сочетанное применение с другими средствами
Способ применения и дозы
Передозировка
Применение у беременных и кормящих женщин
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Особые указания
Условия продажи
Рекомендации по хранению
АНАЛОГИ
Источники
г. Краснодар, ул. В. Головатого, 313, ТЦ Галерея Краснодар
Заказывайте по телефону: +7 (861) 230-40-83
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером: