- Каталог
- Антибиотики
- Азтреонам :: Azom пор. для инъекций 1г ИМПОРТ (Индия) 1фл./уп
Азтреонам :: Azom пор. для инъекций 1г ИМПОРТ (Индия) 1фл./уп
Аналоги
- Производитель: Sanofi-Aventis
- Действующее вещество: Азтреонам
- Доставим: Завтра
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Азтреонам — инъекционный антибактериальный препарат из группы монобактамов, то есть особого класса бета-лактамных антибиотиков. Его применяют при инфекциях, вызванных чувствительными грамотрицательными бактериями, прежде всего тогда, когда инфекционный процесс протекает среднетяжело или тяжело и требуется лечение внутримышечно или внутривенно.
Препарат используют при подтвержденных или предполагаемых бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, нижних дыхательных путей, крови, кожи и мягких тканей, внутрибрюшных и некоторых гинекологических инфекциях.
Механизм действия
Азтреонам действует бактерицидно, то есть не просто сдерживает рост микробов, а приводит к их гибели. Его основной механизм — подавление синтеза клеточной стенки бактерии. Без полноценной клеточной стенки микроб утрачивает структурную устойчивость и погибает.
Как правильно принимать
Азтреонам в форме порошка для инъекций вводят после разведения, внутримышечно или внутривенно. Конкретный путь введения выбирает медицинский работник, исходя из тяжести инфекции, локализации процесса, состояния пациента и нужной дозы. Для доз свыше 1 г за одно введение, а также при сепсисе, внутрибрюшных абсцессах, перитоните и других тяжелых системных инфекциях предпочтителен внутривенный путь.
У взрослых ориентиры по дозированию такие:
- при инфекциях мочевыводящих путей обычно используют 500 мг или 1 г каждые 8–12 часов;
- при умеренно тяжелых системных инфекциях — 1–2 г каждые 8–12 часов;
- при тяжелых или угрожающих жизни инфекциях — 2 г каждые 6–8 часов;
- максимальная рекомендуемая суточная доза — 8 г.
При инфекциях, вызванных Pseudomonas aeruginosa, старт терапии нередко требует режима 2 г каждые 6–8 часов, потому что этот возбудитель может вести себя агрессивно и требует более интенсивного подавления на начальном этапе лечения.
Продолжительность курса не фиксирована одной цифрой: она зависит от диагноза, тяжести состояния, динамики температуры, лабораторных показателей и результатов микробиологии. Как правило, лечение продолжают как минимум 48 часов после исчезновения симптомов или после получения признаков бактериальной эрадикации, а при упорных инфекциях курс может занимать несколько недель.
Важные ограничения и ситуации, требующие осторожности
Главное ограничение — известная аллергия на азтреонам или любой компонент состава.
Повышенного внимания требуют пациенты с почечной недостаточностью, пожилые люди и больные, получающие потенциально нефротоксичные препараты. У таких пациентов необходим контроль функции почек и коррекция дозы, поскольку замедленное выведение повышает риск накопления препарата и нежелательных эффектов.
Во время лечения, как и при применении почти любого системного антибиотика, возможно развитие антибиотико-ассоциированной диареи, включая инфекцию, связанную с Clostridioides difficile.
С осторожностью подбирают сочетания и с другими антибиотиками.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Инфекции мочевыводящих путей, инфекции нижних дыхательных путей, сепсис и бактериемия, инфекции кожи и мягких тканей, внутрибрюшные инфекции, гинекологические инфекции, послеоперационные инфекцииИнструкция по применению Азтреонам :: Azom пор. для инъекций 1г ИМПОРТ (Индия) 1фл./уп
Форма выпуска и упаковка
Azom выпускается в виде стерильного порошка для приготовления инъекционного раствора. Препарат предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. Упаковка содержит 1 флакон.
Состав
Действующее вещество: азтреонам.
Фармакодинамика и принцип действия
Азтреонам относится к монобактамным антибиотикам. Это представитель β-лактамных средств, однако по своим микробиологическим свойствам он отличается от многих других антибиотиков той же большой группы. Его основная мишень — аэробные грамотрицательные бактерии.
Механизм действия связан с блокированием синтеза клеточной стенки бактерии. Проще говоря, препарат вмешивается в построение той структуры, которая нужна микробу для сохранения формы, прочности и жизнеспособности. Когда формирование клеточной стенки нарушается, бактериальная клетка становится нестабильной и погибает. Поэтому азтреонам оказывает бактерицидное, а не просто подавляющее действие.
Фармакокинетические характеристики
После введения азтреонам быстро поступает в системный кровоток и достигает концентраций, достаточных для борьбы с чувствительными бактериями. При внутримышечной инъекции заметный уровень препарата в крови формируется быстро, а максимальная концентрация обычно достигается примерно в течение первого часа.
Азтреонам распределяется преимущественно во внеклеточной жидкости, проникает в ряд тканей и биологических сред, что делает его пригодным для лечения инфекций различных локализаций. Связывание с белками плазмы умеренное.
Главный путь выведения — через почки.
Показания к применению
| Показание | Когда препарат может использоваться |
| Инфекции мочевыводящих путей | При цистите, пиелонефрите и других инфекциях мочевой системы, особенно осложненного течения |
| Инфекции нижних дыхательных путей | При бактериальных поражениях бронхов и легких, если предполагается чувствительная грамотрицательная флора |
| Сепсис и бактериемия | При тяжелом распространении инфекции с попаданием возбудителя в кровоток |
| Инфекции кожи и мягких тканей | При инфицированных ранах, послеоперационных осложнениях, поражении мягких тканей |
| Внутрибрюшные инфекции | При инфекционных процессах в брюшной полости, обычно в составе комплексной терапии |
| Гинекологические инфекции | При отдельных воспалительных заболеваниях органов малого таза, вызванных чувствительными микроорганизмами |
| Послеоперационные инфекции | При бактериальных осложнениях после хирургических вмешательств |
Противопоказания
Препарат не применяют при известной аллергии на азтреонам или на любой компонент лекарственной формы.
С осторожностью препарат используют при выраженном нарушении функции почек, тяжелых сопутствующих заболеваниях и у пациентов, у которых в прошлом на фоне антибиотикотерапии развивались тяжелые кишечные осложнения.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции на азтреонам могут быть как местными, так и системными.
К наиболее частым местным проявлениям относятся:
- боль в месте инъекции;
- уплотнение или дискомфорт после внутримышечного введения;
- воспаление вены, болезненность по ходу сосуда при внутривенном введении.
Со стороны пищеварительного тракта возможны:
- тошнота;
- рвота;
- жидкий стул;
- неприятные ощущения в животе.
Со стороны кожи и иммунной системы иногда отмечаются:
- сыпь;
- зуд;
- крапивница;
- аллергические реакции различной степени выраженности.
К более серьезным, хотя и менее частым реакциям относятся:
- выраженная гиперчувствительность;
- ангиоотек;
- бронхоспазм;
- тяжелые кожные реакции;
- изменения со стороны печени по лабораторным показателям;
- изменения картины крови;
- головокружение, слабость, спутанность сознания;
- судорожные реакции, особенно при накоплении препарата у пациентов с почечной недостаточностью.
Как и при применении других антибиотиков, существует риск антибиотик-ассоциированной диареи, включая тяжелое поражение кишечника, связанное с избыточным ростом Clostridioides difficile.
Сочетанное применение с другими средствами
| Комбинация | Что следует учитывать |
| Аминогликозиды | Иногда используются совместно для усиления антибактериального эффекта, но требуют контроля функции почек |
| Метронидазол | Рационален, если нужно дополнительно перекрыть анаэробную флору |
| Клиндамицин | Может использоваться в комбинированных схемах при смешанных инфекциях |
| Диуретики, особенно у тяжелых пациентов | Нужен контроль водного баланса и функции почек |
| Другие нефротоксичные препараты | Повышается значимость лабораторного мониторинга |
| Иные β-лактамные антибиотики | Комбинация допустима не всегда; схема должна подбираться врачом с учетом типа инфекции |
Алкоголь может:
- усиливать слабость и обезвоживание;
- ухудшать переносимость терапии;
- маскировать начинающиеся побочные эффекты;
- усиливать нагрузку на организм в период активной инфекции.
Кроме того, при тяжелом воспалительном процессе организму нужен максимально предсказуемый режим восстановления, а не дополнительный токсический фактор. Поэтому во время курса Azom от употребления спиртного разумно отказаться.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутримышечно или внутривенно. Конкретная доза определяется врачом. Универсальной схемы, подходящей всем, не существует, потому что режим лечения зависит сразу от нескольких факторов:
- где находится инфекционный очаг;
- насколько тяжело протекает заболевание;
- какой возбудитель предполагается или уже подтвержден;
- как работают почки;
- есть ли у пациента сопутствующие заболевания.
У взрослых азтреонам может применяться в разных дозировочных режимах — от сравнительно умеренных доз при менее тяжелых инфекциях до более интенсивных схем при сепсисе, тяжелых инфекциях дыхательных путей, брюшной полости или при риске синегнойной инфекции.
Внутривенное введение обычно выбирают в более серьезных клинических ситуациях, а также когда требуется быстрое и устойчивое создание высокой концентрации антибиотика в крови.
Продолжительность курса также различается. Лечение продолжают не «до первого улучшения», а столько, сколько нужно для полноценного контроля инфекции.
Передозировка
Передозировка азтреонама встречается нечасто, однако вероятность возрастает, если препарат вводится на фоне выраженной почечной недостаточности без коррекции дозы.
Возможные признаки:
- усиление обычных побочных реакций;
- выраженная слабость;
- спутанность сознания;
- неврологические симптомы;
- судороги.
Что делать в такой ситуации:
- немедленно прекратить введение препарата;
- срочно обратиться за медицинской помощью;
- провести оценку дыхания, давления, сознания и функции почек;
- при необходимости — начать симптоматическое лечение в условиях стационара.
Применение у беременных и кормящих женщин
Во время беременности Azom используют только тогда, когда без антибактериальной терапии обойтись нельзя и ожидаемая польза для матери весомее возможных рисков для плода.
В период грудного вскармливания азтреонам может проникать в молоко в небольших количествах. Обычно вопрос решают персонально: врач оценивает необходимость лечения для матери, возраст ребенка, длительность курса и вероятность нежелательных реакций у младенца, таких как жидкий стул, нарушение кишечной флоры или кандидоз слизистых.
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Сам по себе азтреонам не относится к препаратам, которые неизбежно вызывают выраженное угнетение нервной системы.
Особые указания
Если инфекция вызвана микроорганизмами, нечувствительными к азтреонаму, лечение не даст ожидаемого результата.
Особенно важные моменты во время терапии:
- контроль функции почек, особенно у пожилых пациентов и при исходной нефропатии;
- наблюдение за переносимостью лечения;
- оценка кишечных симптомов на фоне курса;
- контроль возможной суперинфекции, когда на месте подавленной чувствительной флоры начинает разрастаться нечувствительная;
- учет того, что при подозрении на смешанную инфекцию одного азтреонама может быть недостаточно.
Условия продажи
Azom относится к рецептурным антибактериальным препаратам.
Рекомендации по хранению
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке, в сухом месте, защищенном от избыточного нагревания и недоступном для детей.
Форма выпуска и упаковка
Состав
Фармакодинамика и принцип действия
Фармакокинетические характеристики
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Сочетанное применение с другими средствами
Способ применения и дозы
Передозировка
Применение у беременных и кормящих женщин
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Особые указания
Условия продажи
Рекомендации по хранению
АНАЛОГИ
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Краснодар, ул. В. Головатого, 313, ТЦ Галерея Краснодар
Заказывайте по телефону: +7 (861) 230-40-83
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
